伤筋动骨必须要一百天?听听医生怎么说,下面一起来看看本站小编认真科普的李博士给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
老话常说“伤筋动骨要一百天”。
作为骨科医生,在临床治疗过程中这两个问题经常被问到,一个是“李医生,伤筋动骨是不是必须要休养一百天”?另一个就是“李医生,筋骨受伤已经休息够一百天了,是不是就可以正常行动了”?
但实际上,伤筋动骨要100天,只是大众在与疾病斗争过程中,总结出来的大概时间。这种说法虽有一定道理,但根据损伤的部位、损伤的时间以及治疗的方式不同,是否真的是100天也要根据具体情况来看。
接下来,就让李医生来告诉大家,伤筋动骨是否真的需要100天?以及伤筋动骨后该如何去休养才能更好地帮助筋骨恢复。
在回答伤筋动骨到底是否需要100天这个问题之前,首先我们要对“伤筋”和“动骨”这两个概念有一定的了解。
伤筋动骨虽然经常被放在一起提及,但“伤筋”和“动骨”的治疗方式、休养时间都不尽相同,我们一起来看看二者是什么意思,在受伤时是否都需要休养100天。
首先就伤筋来说,这里的“筋”其实是中医上的说法,西医上的“筋”更多是指负责骨关节稳定的肌腱和韧带。为什么“筋”会受伤呢?
一方面,从伸缩及延展性来看。我们的肌肉延展性较好,但肌腱和韧带的延展性就差了一点。这就导致在日常的运动过程中,更容易“伤筋”。所以要避免伤筋,在日常运动中要注意拉伸,拉伸过程中要以肌肉为主,肌腱和韧带次之。这样可以在运动过程中更加安全,不至于出现伤筋。
另一方面,肌腱和韧带血液运输少,这也就导致一旦伤筋就很难愈合。人体不同受伤部位的愈合时间与该部位的血液运输有着重大关系。[1]血液运输越丰富,该部位获得的营养物质就更多,也更容易恢复。但作为结缔组织的肌腱和韧带,血液运输相对较少,所以自愈能力较差,因此需要人为进行干预。
对于伤筋动骨,大家的注意力似乎更多地放在了“动骨”上,对于“筋”的损伤,很多患者却极易忽视。就拿关节扭伤来说,大家在遇到关节扭伤时更多关注是否骨折。因此更多情况下是想着拍个X光片,看看骨折情况,而对于X光片上不能看到的“筋”损伤则容易忽视。
事实上,筋受伤对于关节的稳定以及日常运动也有极其重要的影响。“筋”就如同机器运转的“三角带”。肌腱和韧带损伤后,虽然短时间内不会出现完全不能动的状态,但时间长了就像机器虽然勉强可以运转,但损失三角带的机器稳定性和使用寿命都会受到影响。
临床中常见的膝关节和踝关节韧带损伤得不到及时救治,就极易出现关节积水、弹响、习惯性脱臼、关节老化等现象。因此,在运动过程中一旦出现“伤筋”,不能听之任之,想着100天后损伤的“筋”就自愈了。肌腱和韧带的损伤一定要引起注意,及时治疗。
动骨说白了也就是我们常说的骨折。对于骨折的愈合过程,一般分为三期。
第一期:血肿机化期
一旦出现骨折导致骨头断了,那周围的血管也难逃骨折的影响,从而出现血肿。在接下来的6~8小时左右,血肿就会凝成血块。毛细血管增生,纤维细胞侵入将不能吸收也不能排出去的坏死的血栓组织,转化为新生的肉芽组织。大概2到3周时间,肉芽组织化成结缔组织,只有这样才能将这两段断骨黏连在一起,实现初步的恢复。
第二期:原始骨痂形成期
但断骨黏连在一起肯定还是不够的,骨折的恢复还需要一段时间。在4-8周这一段时间内,结缔组织在软骨细胞的增生、变性、骨化后,使得此时的骨头进一步恢复,此时的骨头基本上可以抵抗肌肉收缩和旋转时所承受的力了。
第三期:骨痂改造期
在经过骨痂形成期后,原始骨痂中长出新生的骨小梁,这些新生的骨小梁逐渐代替坏死骨,慢慢排列紧密,使得断骨进一步连接。这一阶段需要的时间,大概在8-12周左右。
因此,从骨折到断骨完全连接这一过程来看,需要100天左右的时间,还是有一定道理的。但对于体质偏弱的或者受伤部位的不同看,是否需要休养100天也不尽相同。既然动骨的恢复也有所不同,那“动骨”恢复过程中要注意什么?
骨折后并非不能运动,在“动骨”恢复过程中也可以进行一些简单的锻炼方法。如果是腿部骨折,在床上不能动,很容易导致肌肉萎缩,关节僵硬。在这里李医生给大家说一种简单的锻炼方法:
躺在床上时,尽量把膝关节部位伸直,然后将踝关节背伸,大腿肌肉收缩,并保持5秒钟放松。如果是手指、手腕骨折也可以适当活动,避免关节僵硬,肌肉萎缩。
那是否伤筋动骨必须要一百天?答案是否定的。
因为肌腱韧带以及骨折愈合过程受到许多因素的影响,伤筋动骨是否需要100天还需要根据患者的体质、受伤部位、以及损伤的程度来具体分析。[1]
对于“伤筋”来说,如果是只损伤了一部分,只需对受伤部位通过打石膏、上夹板、来保护4-6周左右基本就能自愈。但是如果“筋”完全断裂就很难自愈,这时需要通过手术来治疗。所以“伤筋”是否需要100天,要根据筋受伤的情况来具体判断。
对于“动骨”来说,不同部位的、不同年龄的骨折愈合时间也不同。像股骨骨折,舟状骨骨折,对于小孩子来说4周左右就能基本愈合,而成人则可能需要3个月以上时间才能恢复[2]。其次,关节脱位、骨折处感染、支架固定不牢固等因素也会影响恢复的时间。
有些骨折不易固定过长时间,像胳膊和腿部骨折的患者若固定100天之久,不仅会导致关节僵硬,活动受限,时间长了还会导致肌肉萎缩。但有些骨折需要长时间固定,像股骨骨折就算固定和修养了100天也不一定能活动,因此这种骨折一定要注意。
由此可见,不同的病情有着不同的治疗方法和恢复时间。盲目听信“伤筋动骨一百天”,不根据实际情况治疗很有可能危害身体的健康。伤筋动骨后,在休养的过程中要注意什么?怎么能更好地促进骨骼的恢复呢?
1、抬高受伤部位
无论是外伤还是手术对人体的血管网都有一定损伤,使得血液回流心脏受阻,导致血液淤积在受伤的关节部位,出现肿胀。消除肿胀需要一定的时间,但把受伤部位肢体通过支具或者被褥抬高,这样就有利于血液往心脏处回流,消除肿胀。
这种抬高的方式,更适合腿部和手部部位的损伤。每次抬高可持续2-3小时,如果累了可以撤掉支具或被褥,放松受伤的肢体。建议可以2-3小时进行一次体位变换。
2、注意饮食
在受伤早期(1~2周),要以活血化瘀为主。在饮食上要清淡,活血散结,尽可能避免肥腻滋补造成的淤血积滞。在受伤的中期(2~4周),此时在饮食上要从清淡转为适当的高营养补充,帮助接骨续筋,满足骨痂生长的需要。此时可以补充一些蛋白质、维生素A、维生素D,以及钙物质。
对于受伤后期(5周以上),此时损伤的部位的淤肿已经基本吸收了,骨痂也开始生长,此时在饮食上没有太大的禁忌,只需要通过补益肝肾和气血,来帮助骨痂更好生成即可。[3]
3、勤翻身,注意养护
伤筋动骨后需要一段时间卧床休息。但长时间躺在床上,不仅会使得关节僵硬、肌肉萎缩,还会导致褥疮的产生。褥疮一旦形成,影响骨折愈合,还容易滋生细菌,造成全身感染,严重时甚至危害生命。
因此对于骨折患者,特别是老年患者来说,一定要多注意翻身,不要久卧不动,以免关节僵硬,出现褥疮。
总之,伤筋动骨一百天,这一说法与现代医疗技术还是存在一定偏颇的。对于“伤筋动骨一百天”我们要科学对待,并不是所有筋骨受伤都要100天。要根据具体的病情损伤的程度,治疗方法,以及年龄体质的不同,听取医生的建议。在医生的指导下,正确安排休养的时间,才能受到良好的治疗效果。
我是李医生,您的健康,我来守护!
参考文献:
[1].李艳鸣.伤筋动骨真要休养一百天吗[J].家庭医学,2011(04):29.
[2].伤筋动骨真的需要一百天吗?[J].解放军健康,1996(03):36.
[3].李波.伤筋动骨巧滋妙补[J].恋爱婚姻家庭(月末),2019(10):46.
筋,指的并不是血管。在医学上,能够表达其含义的应该是“肌腱和韧带”。肌腱由肌纤维组成,没有收缩的能力,连接着骨和肌肉。韧带是可以弯曲的,主要连接骨与骨,限制骨头的活动范围。
肌肉在长时间频繁的使用后容易过度疲劳,这就会严重伤害到肌腱。或者是运动时过于暴力,同意会引起了肌肉断裂。如果平时肌腱总是会受到外伤,在长期磨损后,容易导致肌腱断裂。
平时的行为动作用力过大的话,还会导致韧带拉伤。韧带连接关节,一旦受伤,就会影响伤处周围活动不便。一个人的韧带越好,身体就能承受越强的运动强度。
对于肌腱和韧带受伤的处理方法,可以视受伤的情况而定。受伤程度不同,处理方式就不同。如果韧带只是简单的拉伤、扭伤,及时的用冷水进行冷敷就可以缓解疼痛。同时注意休息,固定好受伤的部位。
肌腱韧带受伤后自愈难度较大的话,可以使用石膏固定伤处,辅以治疗。通常情况下六到八周基本上就能够痊愈了。所以,一般“筋”受伤的话是不需要三个月这么久的。
骨头受伤的话,愈合时间会比较长,差不多需要一百天。因为骨折的愈合过程比肌腱韧带的恢复过程要复杂一些,所以治愈周期会比较长。
筋骨受伤后,就一定要休息一百天吗?其实,骨折受伤恢复十五天内,除了伤处的关节不要运动以外,身体的其他部位是可以活动的,没有必要“卧床不起”。
两周到八周左右,伤口处的肿胀就会慢慢消失。这个时候,骨折处的关节也可以上下活动了。这不仅有助于骨骼伤口的恢复,也能唤醒肌肉活力。
八周之后的恢复期,伤处的关节可以适量进行弯曲活动,以防肌肉萎缩。在恢复期,千万不要一直躺在床上,一点儿也没有活动,这会让关节变僵,妨碍之后的日常活动。
在筋骨养伤期间,也不要因为时间长,伤口难受而感到焦躁。养伤,尤其是筋骨,是一个用时比较长的周期。而且很多影响恢复的因素,例如年龄、血液循环情况。这些都会影响恢复时间。
所以,对于伤筋动骨是否一定要恢复一百天。还是要看每个人的具体情况的,不能以一概全。但是在此恢复期内,都尽量有一些活动,不要让伤处完全不活动。同时,也要增加钙元素的补充。如果一点运动量也没有的话,筋骨是好了,但肌肉、关节又出现一定问题了。
对于自己究竟需要多久才能好,可以询问医生,医生会根据你的个人情况给出客观、专业的建议。没有必要听从非专业人士的劝诫,在床上躺一百天。
老人们常说,“伤筋动骨一百天”。这里的“伤筋”指的是韧带损伤,包括韧带的位置、顺序、结构、走行方向产生了异常,导致作用失常或丧失。“动骨”指的是骨折,也就是由于各种原因所导致的骨头断裂。在伤筋断骨后,如果要想愈合,大概需要患者静养一百天的时间。那以现代医学的角度来看,骨折韧带受伤究竟多久能好?
一、骨折、韧带受伤的常见种类
常见的骨折分为两种,一种是闭合性骨折,即皮肤没有破损,没有外伤,断骨不直接暴露在外,不易受到感染。另一种是开放性骨折,即骨头的尖端已经刺穿了皮肤,直接暴露在外,易受到感染。依据骨折的形态,除了常见的粉碎性骨折、裂纹骨折以外,骨折还可以分为横形、斜形及螺旋形骨折、压缩骨折、星状骨折、凹陷骨折等。
常见的韧带受伤有两种,一种是踝关节外侧韧带拉伤,也就是日常生活中经常会碰到的崴脚、扭脚。另一种是膝关节韧带拉伤,在足球、篮球、溜冰运动员和搬运工身上较为常见。一般根据损伤的严重程度,韧带损伤可以分为三度。I度被称为轻度损伤,表现为少量的韧带纤维撕裂,并伴有局部压痛。Ⅱ度被称为中度损伤,表现为有更多的韧带纤维断裂,并伴有一定的功能丧失和轻到中度的关节不稳。Ⅲ度被称为重度损伤,表现为韧带完全断裂,并存在明显的关节不稳。
二、骨折、韧带受伤的症状
在局部表现上,骨折段的位移可能会导致外肢畸形,活动异常,两骨折端相互摩擦时,会产生骨擦感,或发出骨摈音。在全身表现上,可能会引起患处发烫乃至全身发热。较严重的骨折情况如骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折等,可能还会引发大量出血,剧烈疼痛,甚至休克。而韧带受伤的症状为局部出现肿胀,伴有关节交锁现象,有压痛或疼痛感,活动异常。如有皮下出血的,可看见瘀血斑,也就是俗称的青紫。
三、骨折、韧带损伤恢复的时间
骨折、韧带损伤的程度不同,或者患者的受伤部位、年龄不同,都会导致恢复愈合时间的差异。以断骨部位无压痛,拍片检查显示的骨折线已不明显的骨折愈合标准来说,一般是指骨恢复需要2周、掌骨和肋骨需要3周、锁骨需要4周、前臂骨需要5周、肱骨和腓骨需要6周、肱骨颈和胫骨需要7周、股骨需要10周以及股骨颈需要12周。韧带受伤后,每天坚持用毛巾热敷按摩,不进行剧烈运动。一般轻微的韧带损伤,半个月左右就会好转。中度或者严重的韧带损伤,则需要休息一个月以上。
虽然“伤筋动骨”不一定要真正花一百天来恢复,但患者还是要在医生的指导下,多加休息,平时可多吃三七、葱白、油菜等行气活血、消瘀止痛作用的食物,适量进行恢复性训练,才能尽早地愈合恢复。
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