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报告-大一医学院实习报告

作者:学习知识 来源:网络 日期:2023/1/30 9:39:26 人气:8 加入收藏 标签:实习 手术

大一医学院实习报告

20**年暑假,我大学生活的第一个暑假,为提前适应医院生活并巩固与学习专业知识,应学校要求,我决定去医院进行见习。经人介绍,我来到山西省中医院妇产科,跟随主任医师郭教授学习。我十分敬佩郭主任,见习期间,她从没有因为我的紧张和手忙脚乱而责怪我,而是耐心地向我讲解临床知识与经验,不仅如此,还不停鼓励我,夸奖我,让我不要灰心害怕。这让我快乐而充足地度过了这半个月的见习历程。

我的第一课是跟随主任上门诊。早晨7点到达医院,主任开始看病,而我的任务,就是传说中的抄方。不得不说,认大夫的字真是一件技术活,我只能不停得问旁边实习的哥哥姐姐,真是麻烦他们了!

在这个开处方的过程中,我学会了相关的格式要求,专用的英文缩写,例如Qd是一天一次,bid是一天两次,tid是一天三次,po是口服等等。同时,在抄药方的同时,我知道了许多药的常用配伍,例如金银花和连翘,桃仁和红花,牛膝和杜仲等等。由于7月正值伏天,天气暑热,即使患者有虚证也不宜多用补药,其他人更是要谨防上火。泡脚等热的疗法也尽量少用。几次跟门诊之后,我渐渐了解到现代女性的常见妇科病,包括月经不调,多囊卵巢综合症,围绝经期综合征,不孕症,胎停育等。尤其是月经不调,很多人或多或少都有问题。

暑假来临,是学生们集中看病的时期。现在的学生群体由于压力大以及生活不规律等原因,月经不调成为了高发病,但是又不是特别影响生活,为了不耽误上课,大量的学生选择在暑假来医院调理,这就造成暑假妇科的患者尤其的多。一上午下来,我发现现在十六、七岁的小女孩月经的问题实在是太多了,甚至有一两年不来的,还有卵巢早衰的,痛经的更是不计其数。学习的压力不仅仅是在精神上,在身体上也有所体现。只能忠告所有的学生,身体才是最重要的。问题最多的一个是青春期,再有一个就是更年期。女人到了更年期,卵巢功能明显下降,身体的不适越来越多,围绝经期综合症也就渐渐缠身。有一个阿姨特别典型,神经焦虑得非常严重,整天怀疑自己有病,稍微有一点不适就往大病上想,还怀疑自己得了癌症!没病都得吓出病来。主任看病时便着重于安慰她,尽量让她放松心情,不要吓唬自己。

一上午的病人就不断,最后一个看完已经快下午3点了,而且听主任的语气,每次门诊都是这样。不得不感慨,大夫真的是个很辛苦的职业。但是看着每个病人看完病后带着希望离开,心里的成就感还是油然而生。同时,当我真正从一个医生的角度看时,发现大夫真的是在尽量帮病人省钱的!她经常会在病人需要花很多钱时建议病人住院,并不是想多收住院费,让人多花钱,相反,现在大部分人都是有医保的,住院的话就可以报销,反而会比在门诊上便宜很多,治疗更系统,效果也会更显著。也许有些人不明白医生的良苦用心,会觉得医生们都在多收费,小小一个病非要让人住院,导致医患关系的紧张。我希望人们在指责别人之前能先弄清楚事情的真-相在开口,否则就是狗咬吕洞宾了。

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第一天的下午,我便有幸进入了传说中的手术室。相信在大多数人心中,手术室都是一个神秘而神圣的地方,我也不例外,第一次进手术室时激动地心情,我这辈子都不会忘记。首先是两个宫腔镜下的手术,分别是老年性阴-道炎和刮宫术后子宫粘连。第一次从屏幕中看到真真切切的人体结构,我从心底感受到了课本于实际的差距,再加上病人的病变,我完全找不到课本上学的结构,主任指给我看的时候,我才勉强能分辨出哪里是子宫底,哪里是输卵管开口。不得不感慨,要学的还有很多!其次,我见识到了许多新的仪器与治疗手段,宫腔镜、腹腔镜这样的镜子带着电刀,便可以完成微创手术,最大程度得减少了病人的痛苦。并且电刀可以及时止血,在这样的条件下,以前有些不能做的手术都可以完成了。不得不感慨,科技的力量真的不可小觑!

主任不出门诊的时候,我便去病房跟着张大夫。一开始,病房的一切都是生疏的,从粘化验单到整理病历,都是无比的新奇。我最喜欢的,是早上听护士交-班和跟大夫们去查房。当没什么事的时候,我可以看病人们的病历,再回忆之前听到的护士总结和查房时大夫们问的问题和检查、病人的反馈,进一步了解该病的诊断治疗过程,真的是收益颇多,学到了很多课本上学不到的知识。

在医院的所见所闻,可以说颠覆了我之前对中医院的相信想象,它并不是仅仅靠望闻问切来诊断,中药、针灸来治疗,而是充分结合了西医的诊疗手段。B超、激素检查、内检等先进的手段一个都不少,手术也是常用的治疗方法。由此,我进一步理解了我所学的专业——中西医结合时多么的重要,我之前不重视西医课程的想法是多么的幼稚且无知。

这么多天中,我印象最深刻的是一台手术,是子宫肌瘤,经腹子宫全切术。这是我看的唯一一台开腹手术,术前主任曾叮嘱我,如果有晕台的感觉赶紧出去休息,而我有自信绝对不会!的确,我的心中充满了好奇,没有半点不适,或许,用大夫的话说,我也是个“干临床的料”!这台手术令人印象深刻,不仅仅因为开腹,更因为它是一个疑难杂症。患者的腹内有着极其严重的粘连肿胀,打开腹腔,根本找不到子宫!由于妇科大夫对肠管、膀胱等周边脏器的不熟悉,担心伤到,只能暂时夹闭腹腔临时召集外科大夫加入手术。第一个外科大夫来了以后依然无从下手,直到资历较老并且是外科转妇科的孟主任驾到,才真正开始手术。由于她是外科出身,各个脏器都烂熟于心,吩咐备血后马上开始大刀阔斧地手术。有了备血,不再担心出血的问题,几刀下去,眼前便豁然开朗。一台拖了近四个小时知识手术总算看到了头。下来以后,郭主任语重心长地跟我说了学好解剖的重要性,事实就摆在眼前啊!这台手术所涉及的专业我还有很多没有学,但是却给了我极大的学习动力,也端正了我的学习态度,这些,远远超出了手术本身教给我的。

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半个月的时间真的觉得很短,我从中学到的东西却很多。这次见习,除了对一些医院的基础流程有了深刻的了解外,我觉得自己在其他方面也获益匪浅。作为一直生活在单纯校园的大一学生,这次实习无疑为我以后踏入社会打下了一些基础,为我今后的学习提供了更加明确方向,让我看了解了社会的需要。

首先我要感谢山西省中医院给了我这个机会,让我看到了书本以外更加使用的东西,学到了很多技术,积累了很多经验。感谢郭主任,张大夫以及科室护士姐姐对我的帮助、教育、指导和栽培,不仅让我巩固了所学的专业知识,而且让我了解了更多中医在妇科方面的应用知识。当我遇到什么问题时,他们都耐心的给我讲解、给我演示。从这次见习中,我体会到了实际工作与书本上的知识的差距,深刻的感受到了博学和积累的重要性。

其次,我觉得在工作中任何人都必须要坚守自己的职业道德,把救死扶伤看自己的第一任务,并努力提高自己的职业素质。作为一个医生就应该把病人视为上帝,和病人做好交流工作,始终微笑着尽自己的全力,让病人放心。

最后,无论什么时候都要虚心学习经验,将自己所学的知识与实践结合起来,多思考多总结多请教,充分发挥自己的工作积极性。我觉得学历到了实际工作中以后,并不是最重要的,而自己的专业水平和实力却很关键。就像师傅跟我说的那样,以后行医一定要小心,医好一百个都不重要,重要的是千万不要医倒一个!

学习的时间虽然只有短短的半个月,但我感觉自己成长了许多,从一个对医学了解甚少的大一学生到病人无话不谈的朋友,而且我跟随主任为他们换药、诊查时,他们都很乐意,毫不介意我的见习生身份,还鼓励我好好学习。对此,我非常感动。我一定会更加努力的学习知识,成为一个有实力的好医生,从病魔手中解救更多的苦难同胞。希望今后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油——对所有的人说!

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